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Escribimos este post debido a los numerosos pacientes que nos encontramos cada día con este tipo de patología: la CONDROMALACIA ROTULIANA.
La condromalacia rotuliana también se denomina síndrome fémoro-patelar o síndrome fémoro-rotuliano, condropatía rotuliana...
Se trata del desgaste y/o reblandecimiento del cartílago que existe entre el fémur y la rótula. La función de éste cartílago es evitar la fricción entre el fémur y la rótula.
Por los síntomas que presenta el paciente, artroscopia, Radiografía y RMN.
Rodillas cansadas, chasquido en la rodilla al realizar movimientos de flexo-extensión de rodilla, dolor articular…
Sobrepeso, deportes que generen impactos en la rodilla, alineación de la rodilla y falta de vascularización del hueso debajo del cartílago.
• Grado 1: Hay edema y cartílago reblandecido.
• Grado 2: Alteración en la superficie del cartílago.
• Grado 3: Se alteran capas más profundas del cartílago.
• Grado 4: Afectación del hueso subcondral.
• Fisioterapia: Mediante masajes, Ultrasonidos, Punción seca, radiofrecuencia, estiramientos musculares, fortalecimiento de cuádriceps, ejercicios propioceptivos de rodilla.
• Farmacológico: Ningún medicamento va a producir que se regenere este cartlílago pero va ayudar a frenar ese desgaste. Tenemos los condroprotectores que contienen sulfato de glucosamina o condroitina, condrosan, condrogen, condrosurf, cartílago de tiburón, colágeno + ácido hialurónico…
• Factores de crecimiento: Mediante plasma rico en plaquetas se están obteniendo muy buenos resultados en esta patología.
• Infiltraciones de ácido hialurónico
• Ejercicio: Viene bien la natación, el pilates , gimnasio. No es recomendable correr y bicicleta en terrenos inestables. Se recomiendan los estiramientos musculares tanto de isquiotibiales como de cuádriceps y el fortalecimiento de cuádriceps sobre todo del vasto interno. El vasto externo se recomienda eliminar tensión para que no traccione tanto del alerón rotuliano externo.
Buenos días Yerika,
Para recomendarte unos ejercicios específicos para tú caso, deberíamos saber un poco más del estado actual de tú rodilla, mediante pruebas diagnósticas o una valoración. Te recomiendo que acudas a un fisioterapeuta y que él te valore y así pueda facilitarte los ejercicios que mejor te convengan.
Un saludo
Hola! he leído con detenimiento los diálogos y veo que las consultas son de personas menores que yo, de ahí mi mayor interés por conocer tu opinión Fernando y de quienes tengan algo que aportar en base a su experiencia. Gracias por anticipado! Tengo 62, años, mido 1.61 , peso 66 kg. Hace 38 años aprox. se me dislocó la rodilla bailando twisss!! Dx: rotura de menisco y rotula móvil. Me indicaron operación de meniscos. Consulte con el Dr consecuencias de no operación y me dijo que la rodilla se me podía atracar y molestias, y con los años artrosis. No me opere, las molestias no fueron agudas salvo que no podía arrodillarme. No me indicaron ejercicios. Hace tres meses volví a consulta con traumatologo ortopedista por dolor frecuente e intenso sobre todo al subir y bajar escaleras. La RM arroja como conclusiones:
- Cambios intracondrales de aspecto condromalácico (grado I) de la carilla articular patelar lateral
- Lesiones osteocondrales a nivel de los aspectos central y lateral de la tróclea femoral
- Signos de desgarro del borde libre del cuerpo del menisco lateral en asociación con discretos cambios osteoartriticos del compartimiento femorotibial lateral
Me indican operación como alternativa. Mi duda es si a mi edad puedo seguir manejando los malestares en base a tratamiento de fisioterapia, que pasaría con la artrosis y mis posibilidades de movilización autónoma unos años más adelante...En el caso de proceder con la operación...se me pueden ir los dolores...y que pasa con el desgaste mayor que se producirá en los huesos de la rodilla en ausencia del menisco?
Gracias y saludos!
Hola Silvana,
si las molestias no te impiden tus actividades de la vida diaria en principio no es necesaria la operación del menisco, pero sí que suele dar buenos resultados con una rehabilitación adecuada posterior. Es importante que mantengas un buen tono muscular y un peso adecuado para que las rodillas no sufran mayor desgaste del necesario. Si a pesar de eso la artrosis avanza con el tiempo lo normal es que a la larga propongan colocar una prótesis, lo que alivia normalmente el dolor.
Un saludo
Hola, Buenas Noches. Hace aprox. 2 años padeci la enfermedad del chincunguya y los dolores que me producia era en las rodillas, los tobillos y en las muñecas, cuando supero la enfermedad por completo los dolores de las rodillas continuaban a tal grado que no podia ni caminar ni estar mucho tiempo parada y mucho menos sentada, asisti a una consulta con un medico general el cual me refirio a un traumatologo el cual mediante RMN. me diagnostico condromalacia patelar bilateral grado III en ambas rodillas, me mandaron a fisioterapia pero siento que no tengo ninguna mejoria eeso es como un pañito de agua mejoro por un rato y luego continuo igual. Mi pregunta es debo operarme ya que mi vida es muy limitada.
De Antemano Gracias
Responder
Hola Rosa, antes de someterse a cirugía debe de probar con el tratamiento conservador y terapia física. Póngase en manos de un Fisioterapeuta que le paute unos ejercicios para la rodilla así como para intentar disminuir su dolor. Si aún así persistiera el dolor póngase en manos de su médico para que le proponga cual es la mejor opción para su caso. Un saludo!
Hola! Tengo 27 años y peso 59Kg (pesaba 55 pero en este año de lesión me he engordado 6Kg, ahora estoy empezando a bajar con dieta). He estado durante años con dolor en las rodillas al flexionarme, un dolor intenso y cada vez más. Decidí ir a un traumatólogo especializado en rodilla del Hospital Clinic de Barcelona, en las RX no aparecía nada, me pidió RM y casualidad que a los 2 meses de espera me empezó a doler mucho la rodilla derecha, sin darme ningún golpe ni nada, acudí de urgencias al Clinico y no veían nada en RX, que tomase antiflamatorios, tubigrip... y que esperase a RM. A los 2 días tuve que acudir de nuevo ya que no podía ni apoyar la pierna. Tenía derrame articular, al día siguiente acudí para que me lo quitasen, me hicieron mil preguntas y análisis de sangre/orina y descartaron que fuera reumático, así que tenia que seguir esperando la deseada RM. Estuve durante días con mucho dolor, al quitarme el líquido empezó el alivio y la movilidad, pero desde entonces que me duele muchísimo, al caminar, de pie, sigo sin poder flexionar... he dejado de hacer todo lo que hacia, gimnasio y mi bici la cogía para dar paseos (no montaña ni carretera) por la ciudad. Así que me siento inútil, impotente, me he engordado...
EL primer diagnostico del Clínico después de 4 meses era desvío de rotulas. Me dijeron que hiciera un tiempo fisioterapia y volviera a hacer ejercicio como siempre. Como no lo tenía claro, ya que tengo mucho dolor, decidí ir a un privado, y con la misma resonancia pudo decirme que tengo condromalacia rot grado III - IV, y en vocabulario normal me dijo que tenia las rotulas desviadas, y a causa de ello la derecha había empezado a rozar con el fémur, que estaba muy desgastada (por eso los crujidos), que hay ulcera, el cartílago desgastado también, el menisco interno inflamado...
Me ha recomendado magnetoterapia (inicial de 15 sesiones). Hoy he tenido cita con el medico del centro, y el quiere empezar por ultrasonidos.
La cuestión es; después de años de dolor al flexionar y ahora un año con este dolor más intenso, puede servir de algo la rehabilitación? No tengo muchas esperanzas. Las dos sesiones de fisio que llegué a hacer con el primer diagnostico me la empeoraron y el dolor fue a más. Como 2a opción me habló de infiltraciones, cosa que descarto ya que es para aliviar momentáneamente y ya está. Y como ultima opción operar. Mi otra duda es esa, es muy malo ya que recomendáis siempre que mejor no operar? Es complicado de operar? La recuperación es dura, larga, dolorosa...?
Perdón la parrafada, pero quería explicar todo bien. Y muchísimas gracias de antemano.
un saludo!
Hola Nàdia,
las sesiones de fisioterapia, que se centrarán ahora mejor en tu patología al tener ya un diagnóstico por imagen correcto, combinadas con las infiltraciones de ácido hialurónico o factores de crecimiento dan buenos resultados en el manejo del dolor. Una vez que eso mejore hay que continuar haciendo ejercicios específicos y acudiendo al fisio periódicamente para que no sea solamente un alivio momentáneo. Siempre es mejor probar con este tipo de técnicas antes de la operación, como último recurso, ya que posteriormente también tendrías que hacer rehabilitación y no te asegura que vaya a quitarte el dolor.
Espero haberte sido de ayuda.
Un saludo
Tengo condromalacia rotuliana izquierda... tengo mas de un mes en rehabilitación, los dolores han disminuido, pero la inestabilidad de la rodilla no, no puedo permanecer mucho tiempo de pie a causa del dolor. mi pregunta es.. Ya podre empezar a realizar ejercicio en bicicleta? y en cuanto tiempo podre volver a correr?
Hola. Hace dos meses que tuve que parar de correr porque sentía un dolor agudo en la rodilla derecha. He acudido a dos traumatólogos y ambos coincidieron en el mismo diagnóstico. Tengo condropatía rotuliana. Me recetaron sulfato de condroitin (condrosan) y después del reposo y del tratamiento se me ha reducido el dolor casi en su totalidad. He dejado de correr y ahora hago bici eliptica, bicicleta estática con el sillin alto y ejercicios de pesas para fortalecimiento general y más concretamente para fortalecer el cuadriceps y el isquiotibial. Y tengo varias preguntas:
- Con el tratamiento se me acabará regenerando el cartílago?
- Sigo las pautas correctas en el gimnasio?
- Puedo volver a correr algún día?
Gracias y un saludo
Hola Juan,
El cartílago articular no se regenera, por lo que deberías cuidarte las rodillas, de aquí en adelante, ve de vez en cuando a descargarte las piernas.
Los ejercicios que estas realizando, en el gimnasio, están bien ya que, ninguno, es de alto impacto sobre las rodillas.
Podrías intentar correr, sobre superficies blandas, como la tierra, nunca por asfalto, siempre de manera suave y acortando los tiempo de la carrera.
Un saludo
Hola me llamo victoria tengo 40 años y tengo condromalasia en las dos rodillas comense casi de niña con dolores los cuales me decian qe del crecimiento y comenzo a salirce mi rotula cada cez mas en movimientos cotidianos a los 16 años ne operaron la primera vez pero el problema no mejoro despues de varias operaciones en ambas rodillas en la ultima operacion en la cual tengo tornillo para alinear las rotulas aunqe aun siguen estando muy altas es donde mejore en la movilidad pero no en el dolor an pasado los años ago todo lo qe me aconsejan y a dia de hoy tengo mucho dolor al qe acompaña un roce continuo en todo movimiento me gustaria qe alguien me diera una solucion qe en tanto tiempo no e encontrado gracias
Hola buenas, tengo 21 años , entre los 6 y 12 Practique ciclismo y atletismo en demasía y mucha, los síntomas son al bajar los cerros o montañas , al ponerme de cuclillas , las escaleras y al jugar a la pelota cuando tengo que frenar bruscamente , los dolores son soportables pero muy incómodos
¿que puedo hacer para tratarme esta molestia y quitarla, lo preocupante es como va estar en 5 0 10 años mas ?
Hola Ezequiel,
la sintomatología que tienes es habitual en esta patología, cuya evolución va a depender del mantenimiento y la actividad física que realices. Lo más recomendable es que evites los deportes de impacto y mantengas un buen tono muscular con otros ejercicios y visitando periódicamente a tu fisioterapeuta.
Un saludo!
Hola buenas . desafía saber si la condromalasia puede convertirse en enfermedad profesional. Tengo 47 años trabaje en trabajos de muchos movimientos repetitivos en minería y se desarrollo mas rápido lo cual me la diagnosticaron como una enfermedad común son barios procedimientos los que e tenido.mi pregunta es puede volverse profesional si se ase un análisis profundo de las labores que desempeñaba .grasias
Hola, tengo 25 años y hace dos semanas me diagnosticaron condromalacia rotuliana. Mi rodilla estaba hinchada, rígida y sentía dolor. Al cabo de tres días de reposo mejoró pero hace dos días tuve una caída y Desafortunadamente caí sobre la rodilla afectada. Un día después no sentí dolor, pero a los dos días empezó de nuevo el dolor, la hinchazón y la rigidez. No se si debo hacer reposo de nuevo o debería hacerme algún examen en caso de que haya pasado algo en mi rodilla.
Hago ejercicios en el gimnasio desde hace 7 años, peso 123 libras y mido 1.65.
Estoy muy preocupada, espero su respuesta.
Saludos.
Buenos días Estefanía,
Seguramente sea solo el golpe y con el reposos sea suficiente para que baje la inflamación y disminuya la sintomatología. Pero para que te quedes más tranquila te recomiendo que acudas a tú médico para que descarte cualquier otra patología.
Un saludo
buenas tardes, despues de una resonancia magnetica de la rodilla me diagnosticaron condromalacia grado IV en cresta y faceta externa, soy bailarina de jazz, y por lo que leo en las respuesta a otros pacientes recomiendan natacion o pilates, deberé dejar por completo mi actividad? quedo a la espera de vuestra respuestas agradeciendoles
Buenos días, me diagnosticaron condromalacia rotuliana hace poco tiempo, en este momento no tengo casi nada de dolor sin embargo mi rodilla está un poco hinchada y rígida. Esta semana iré a rehabilitación ya que en 10 días me voy de viaje y necesito estar bien.
Mi consulta es si me va a afectar mucho el caminar durante el viaje ya que seguramente me movilice a pie durante todo el tiempo. La ciudAd es totalmente plana y todo es asfalto. Algún Consejo?
Muchas gracias, Saludos.

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